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Medizinisches Ultraschallgerät – optimale Qualität entdecken

Medizinisches Ultraschallgerät – Was Sie wissen müssen

 

Beim medizinischen Ultraschall handelt es sich um ein bildgebendes Verfahren in Echtzeit. Benutzt wird es in der Medizin und Tiermedizin. Dieses Verfahren wird vorrangig verwendet, um organisches Gewebe zu untersuchen. Synonyme zu diesem Verfahren sind Sonographie (Sonografie), Echografie und Ultraschall. Daneben gibt es noch Ultraschallreiniger und Ultraschallreinigungsgeräte, die zur schonenden Reinigung von medizinischen Instrumenten verwendet werden.

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1. Medizinisches Ultraschallgerät – Wozu wird Sonographie gebraucht?

Technische Funktionsweise

Bei einem Ultraschallgerät wird das Puls-Echo-Verfahren angewandt. Dabei wird aus dem Schallkopf ein Ultraschall-Schallimpuls in das zu untersuchende Gewebe ausgesandt. Je nach Beschaffenheit des Gewebes wird der Ultraschall unterschiedlich stark reflektiert. Im Schallkopf werden die Echos empfangen.

Das Ultraschallsystem interpretiert diese Echos und visualisiert die Informationen auf einem Monitor. Unterstützt durch Software kann der Untersuchende die Diagnose auf diese Informationen stützen.

Die Frequenz des Ultraschalls beeinflusst dabei die Eindringtiefe des Schalls und den Detailgrad der dargestellten Objekte:

  • Hohe Frequenzen dringen weniger tief ein, resultieren aber in einem höheren Darstellungsgrad
  • Niedrige Frequenzen dringen tiefer ein, resultieren aber in einem niedrigeren Darstellungsgrad

Anwendungsfälle

Ultraschalluntersuchungen finden ihre Anwendung vor allem in der Schwangerschaftsvorsorge, Gynäkologie, akuten Abdomen, Gallensteinen, Schilddrüsenuntersuchungen und Untersuchungen des Herzens.

Zur Unterstützung der Untersuchung werden Kontrastmittel verwendet.

Nicht alle Organe und Strukturen können von einem Sonografen gleich gut untersucht werden.

  • Wasserhaltige und bluthaltige Organe sind am besten geeignet, da sie den Schall gut reflektieren.
  • Gashaltige Organe sind schlecht untersuchbar, ebenso Organe, die von Knochen bedeckt sind, da Knochen den Schall nicht durchdringen lassen.

Organe, die gut von außen untersucht werden können

  • Arterien
  • Gallenblase
  • Herz
  • Hoden
  • Leber
  • Milz
  • Nieren
  • Schilddrüse
  • Venen
  • Gehirn

Organe, die Endoskopie benötigen

  • Eierstöcke
  • Enddarm
  • Harnleiter
  • Gebärmutter
  • Magen
  • Sehnen

Organe, die schlecht untersucht werden können

  • Knocheninneres (Gelenke)
  • Lunge
  • Luftröhre
  • Wirbelsäule

Vorteile und Nachteile

Nachteile

  • Im Vergleich zu CT (Computertomographie) und MRT (Magnetresonanztomographie) ist die Auflösung in tiefer liegendem Gewebe geringer.
  • Knochen und Gase verhindern die Ausbreitung von Schallwellen.
  • Doppler-Sonographie führt zu einer Gewebeerwärmung. Daher besteht bei der Anwendung dieser Methode während der Schwangerschaft eine (geringe) Bedenklichkeit.

Vorteile

  • Risikofreie Anwendung über Jahrzehnte hinweg nachgewiesen.
  • Im Vergleich zum Röntgen: Keine Strahlenexposition (kein Krebsrisiko, keine aufwendigen Schutzmaßnahmen notwendig)
  • Nicht-invasives Verfahren, daher schmerzlose Untersuchungen.
  • Darstellung von Flüßigkeitsströmen.
  • Untersuchungsergebnis in Echtzeit

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2. Welche Hersteller von Ultraschallgeräten gibt es?

Alpinion

Das Unternehmen Alpinion bietet unter der Produktreihe „E-CUBE“ ein breites Angebot an hochwertigen Ultraschallgeräten an. Großformatige Full HD Monitore, WLAN Anbindung und Touchscreenbedinung werden bei den Premiumgeräten angeboten.

Aber auch kompakte Systeme hat der Hersteller im Angebot. Ultraschalls im Laptopformat eignen sich vor allem zur Notfallmedizin.

Canon Medical

Die Medizinsparte von Toshiba wurde durch die Canon Group übernommen. Seitdem werden ehemalige Toshiba-Geräte unter der Firma Canon Group angeboten.

Canon Medical Systems bietet unter den Gerätereihen „Aplio“ (Premium) und „Xario“ (preiswerte Modelle) Ultraschallsysteme an, die ein weites Anwendungsspektrum abdecken.

Für den mobilen Einsatz bietet Canon die Apparate der Reihe „Viamo“.

Carestream

Die Ultraschallsysteme des Unternehmens Carestream stechen hervor durch ihre angenehme Bedienung. Diese ist zu 100 % über eine Touch-Schnittstelle möglich und lässt sie sich an die Bedürfnisse des Anwenders anpassen.

Chison

Die Firma Chison bietet ein breites Spektrum an Ultraschallgeräten. Sowohl rollbare, als auch tragbare im Laptopformat. Neben dem humanmedizinischen Bereich, ist Chison auch in der Veteriärmedizin präsent.

Esaote

Esaote bietet mit seinen Modellen der Reihe „MyLab“ Apparate für den Allround-Bereich an.

Aber auch kardiovaskuläre Diagnose und Frauenheilkunde werden abgedeckt.
Neben dem Angebot an Ultraschallgeräten bietet das Unternehmen auch Software an, die den Nutzer bei Diagnose und Datenarchivierung unterstützt.

eZono

Die Ultraschallgeräte von eZono stechen durch ihr eingebautes Schulungsprogramm hervor. Es bietet dem Anwender die Möglichkeit, sich durch Lernmaterial informieren zu lassen.

GE Healthcare

General Electric ist ein weltweit agierendes Elektronikunternehmen mit Sitz in den USA. Deren Tochter GE Healthcare umfasst die medizinischen Dienstleistungen des Konzerns.
Im Bereich des Ultraschalls sind folgende Modellreihen erwähnenswert:

  • Vivid (kardiovaskuläre Untersuchungen)
  • LOGIQ (allgemeine Bildgebung)
  • Voluson (Gynäkologie)
  • Vscan (kompakter Ultraschall)
  • LOGIQ (mobiles Ultraschallgerät für Notfallmedizin)

Im Bereich Software bietet GE Lösungen an, die die Diagnose unterstützen.

Hitachi

Hitachi bietet drei Baureihen an, die ein weites Spektrum an Untersuchungsmöglichkeiten abdecken.

  • ARIETTA (bietet Apparate mit automatischer Fokussierung des Bildes, aber auch mobile Ultraschalls)
  • HI VISION (bietet Flexibilität und umfangreiche Einstellungsmöglichkeiten)
  • ProSound (Ultraschallgeräte verschiedener Größen und Funktionsumfänge)

Kalamed

Kalamed bietet universell einsetzbare Ultraschallgeräte. Tragbare Systeme sind ebenso Teil ihres Portfolio, wie rollbare Designs.

Konica Minolata

Das Unternehmen bietet ein tragbares Ultraschallsystem an. Dieses besticht durch die universelle Einsetzbarkeit und seine einfache Handhabung. Es ist aber gerade durch das mobile und kompakte Design für den Einsatz außerhalb von ärztlichen Einrichtungen prädestiniert.

Mindray

Mindray bietet eine breite Auswahl an Ultraschallgeräten an. Die Modelle der Reihe „DC“ bestechen durch ihre Farb-Doppler Eigenschaft. Die Reihe „M“ ist für den mobilen Einsatz designet.

Philips Healthcare

Philips bietet in seiner Healthcare Sparte Produkte (Reihen EPIQ und Affiniti) für Diagnostik, interventionelle Verfahren und für den Point-of-Care an. Ergänzt wird das Angebot durch Software, welche die Diagnostik unterstützen.

Zeiteffiziente Verwendung der Ultraschall-Geräte ist eines der beworbenen Merkmale.

Samsung

Die Tochterfirma Samsung Medison wurde 1985 gegründet, als eigenständiges Unternehmen. Mittlerweile ist es Teil des Samsung Konzerns.

Erwähnenswerte Modelle sind:

  • RS85 (Radiologie)
  • WS80A Elite (Geburtshilfe / Gynäkologie)
  • HS70A Prime (Kardiologie, Radiologie, Innere Medizin und Geburtshilfe / Gynäkologie)

Siemens

Bereits 1953 war Siemens das erste Unternehmen, welches Ultraschall-Geräte zur Echokardiografy verwendete.

Siemens Healthcare bietet unter der Bezeichnung „ACUSON“ qualitativ und technisch hochwertige Ultraschallgeräte an. Die Reihe „ACUSON S“ beinhaltet Premium Modelle aus Siemens Ultraschall-Portfolio.

Diese sind geeignet für Kardiologie, Innere Medizin, Frauenheilkunde, Gynäkologie und Geburtshilfe.
Ergänzt wird das Portfolio durch hoch entwickelte Bildgebungstechnologien.

3. Medizinisches Ultraschallgerät – Wie wichtig ist die Bildgebung und Bildqualität?

Bildgebung

Der Oberbegriff Bildgebung (auch Bildgebendes Verfahren oder Bildgebende Diagnostik) fasst verschiedene Untersuchungsmethoden zusammen, die visuelle Daten von Organen und Strukturen von Patienten liefern.

Zu diesen Verfahren gehört auch der Ultraschall.

Bildqualität

Entscheidend bei der Diagnostik mittels bildgebender Verfahren ist die Qualität des dargestellten Bildes. Je höher die Auflösung und je kontrastreicher die Darstellung, desto einfacher kann der Untersuchende (krankheitsbedingte) Veränderungen im Körper des Patienten entdecken.
Die Bildqualität ist somit das zentrale Qualitätsmerkmal eines Ultraschallgeräts.

Einflussfaktoren der Bildqualität sind:

  • Frequenz des Ultraschalls: Je höher die Frequenz, desto detaillierter die Abtastung
  • Qualität des Monitors: Je höher die Auflösung (Mindestens Full HD), desto detailreicher die Darstellung
  • Qualität des Schallkopfs

Neben diesen Aspekten spielt die Leistungsfähigkeit der eingesetzten Software eine große Rolle. Moderne Programme unterstützen den Untersuchenden bei der Diagnose durch intelligente Algorithmen.

Nicht zu vergessen ist, dass die Erfahrung des Untersuchenden ein entscheidender Faktor für eine korrekte Diagnose ist. Dabei spielt sowohl die allgemeine Erfahrung mit Ultraschalluntersuchungen eine Rolle, als auch mit dem Ultraschall-Gerät.

4. Was kosten Kauf, Zubehör, Wartung und Reparatur von Ultraschallgeräten?

Kauf

Die Preisspanne von Ultraschallgeräten ist breit und der Kaufpreis unterliegt verschiedenen Einflußfaktoren:

  • Funktionsumfang des Geräts
  • Kompaktheit (mobil versus stationär)
  • Zustand (neu versus gebraucht)

Wichtig ist es zunächst zu ermitteln, wie das Gerät in der täglichen Praxis eingesetzt werden soll. Der Anwendungsfall bestimmt auch die Art des Schallkopfs, der zum Einsatz kommen soll. Eine ausführliche Einweisung in das Gerät und eine darauß folgende sichere Bedienung sind eine wichtige Voraussetzung, um hochertige Diagnosen stellen zu können.

Der Preis für einfache Modelle beginnt bei ungefähr 12.000 Euro. Diese Ultraschall-Geräte haben meist keine fortgeschrittenen Funktionen, wie etwa 3D/4D Darstellung und nur einen reduzierten Funktionsumfang.

Premium-Geräte stoßen dabei in den Bereich von 70.000 – 100.000 Euro vor.

Das Budget, welches zum Erwerb zur Verfügung steht, schränkt meist die Auswahl ein. Eine Finanzierung ist eine gute Möglichkeit die Kosten auf einen längeren Zeitraum aufzuteilen und somit die Investitionsbelastung zu reduzieren.

Zubehör

Das kostspieligste Zubehör für ein Ultraschallgerät ist der Schallkopf. Die Art des Schallkopfs ist von dem geplanten Verwendungszweck des Ultraschalls abhängig. Darum kann man Typen untereinander preislich nicht sinnvoll vergleichen. Nur innerhalb eines Schallkopftyps sind Preisvergleiche aussagekräftig.

Spezialsonden sind teurer als Schallköpfe für den Bereich der Allgemeinmedizin.

Auch die verbaute Technik (zum Beispiel 4D) bestimmt den Preis maßgeblich.
Einfache Sektorschallköpfe beginnen bei etwa 3000 Euro. Spezialsonden wie TEE Herzsonden, liegen bei etwa 35.000 Euro.

Wartung

Die gesetzlich vorgeschriebene Wartung beschränkt sich auf die elektrische Sicherheit. Damit soll sichergestellt werden, dass Patienten keinem Risiko ausgesetzt werden, welches durch ein mangelhaftes Ultraschall-Gerät bestehen könnte.

Der Verschleiß wird bei dieser Prüfung allerdings nicht geprüft.

Darum ist eine regelmäßige Wartung, über die gesetzlichen Vorgaben hinaus, notwendig. Das stellt die Funktionstüchtigkeit und Leistungsfähigkeit des Systems über einen langen Zeitraum sicher.

Allgemeingültige Preise für eine Wartung zu nennen ist wenig sinnvoll, da es vom Gerätetyp und dem vorgefundenen Verschleiß abhängt.

Gute Händler bieten Service-Verträge an. Diese ermöglichen es Ihnen, die Kosten für Wartung leichter zu kalkulieren.

Reparatur

Herstellerbedingte Defekte eines Gerätes werden während der Garantiezeit vom Hersteller oder Händler kostenfrei beseitigt. Ist die Garantie abgelaufen oder handelt es sich um einen Schaden, der nicht in der Verantwortung des Herstellers liegt, dann muss der Eigentümer die Kosten selbst tragen.

Wie hoch die Reparaturkosten sind, hängt von der Art des Schadens ab, darum können keine pauschalen Angaben gemacht werden. Ein kleiner Defekt, wie eine kaputte Rolle bei einem rollbaren Sonographiegerät, wird mit wenigen Euro zu Buche schlagen.

Eine defekte Elektronik oder ein physischer Schaden durch Gewalteinwirkung von außen kann durchaus einem Totalschaden gleichkommen. In dem Fall wären die Kosten einer Neuanschaffung die sinnvollere Wahl.

Lassen Sie sich bei einem Schaden auf jeden Fall einen Kostenvoranschlag machen. Ein erfahrener Händler kann Ihnen nach einer ersten Einschätzung, Empfehlungen zum weiteren Vorgehen geben.

5. Medizinisches Ultraschallgerät – Die wichtigsten Qualitätsmerkmale bei der Anschaffung

Technische Eigenschaften des Ultraschallgeräts

Die wichtigsten Qualitätsmerkmale für jedes Ultraschallgerät sind Optik und Auflösung. Je besser die Optik und je höher die Auflösung, desto besser lassen sich Details erkennen.

Eigenschaften, wie die Mobilität des Ultraschall-Geräts sind wichtig für Notfalleinsätze oder Intensivmedizin.

Die Software ist ebenfalls ein wichtiges Kaufkriterium. Gute Software unterstützt den Untersuchenden bei seiner Diagnose.

Wahl des Händlers und Zusatzleistungen

Die Wahl des Händlers ist eine wichtige Entscheidung beim Kauf eines medizinischen Sonographiegeräts und mindestens ebenso wichtig, wie das Gerät selbst. Ein guter Händler sollte die folgenden Kriterien erfüllen:

  • Langjährige Erfahrung mit medizinischen Geräten
  • Zertifiziertes und gut ausgebildetes Team
  • Demogeräte zur Vorführung
  • Geräte verschiedener Hersteller im Portfolio
  • Geräte verschiedener Preiskategorien
  • Dienstleistungen, die nach dem Kauf angeboten werden: Geräteeinweisung, Schulungen, Wartung und Reparatur

Nur im Zusammenhang mit dem Kauf bei einem seriösen Händler können Sie das volle Potential eines Ultraschall-Systems voll ausschöpfen.

6. Zusammenfassung

Medizinische Ultraschallgeräte gehören heute in allen Kliniken und bei vielen niedergelassenen Ärzten zur Grundausstattung. In der modernen Diagnostik sind sie hilfreich, da sie als nicht-invasives Verfahren den Patienten schonen.

Eine breite Angebotspalette weltweit aufgestellter Hersteller deckt alle Anwendnungsgebiete ab: Vom kompakten, mobilen Ultraschallgerät für Notfalleinsätze hin zum stationären Premiumgerät, welches keine Funktionswünsche unerfüllt lässt.

Entscheidend für den Kauf ist es, das für Ihren Bereich passende Sonographiegerät zu finden.

AMT-Abken unterstützt Sie bei der Auswahl des passenden Ultraschallgeräts. Wir bieten Ihnen Vorführungen unserer Demogeräte, den Kauf von gebrauchten und neuen Ultraschall-Systemen. Und nach dem Kauf umfangreiche Dienstleistungen, wie Einweisung, Schulung und Wartung. Zudem erarbeiten wir mit Ihnen eine Finanzierungsmöglichkeit zu Ihrem neuen bzw. gebrauchten Wunsch-Ultraschallgerät.

 

AMT Abken Medizintechnik GmbH – alles aus einer Hand!